Cơ chế: Các Thiazolidinedione hoạt hóa enzym PPARγ tại thế bào mô mỡ, cơ vân, đại trực tràng, Beta đảo tụy,… Đây là enzym tham gia quá trình tổng hợp các protein có khả năng làm tăng sự nhạy cảm của tế bào với insulin.
Người bệnh hạ glucose huyết ban đêm và tăng glucose huyết lúc đói trong phác đồ này có lợi vì 2/3 tổng liều hàng ngày insulin được cho trước bữa ăn sáng dưới dạng insulin tác dụng nhanh hoặc ngắn cộng thêm insulin tác dụng trung gian; 1/6 tổng liều hàng ngày insulin sau đó được cho thêm vào bữa chiều dưới dạng insulin tác dụng nhanh hoặc ngắn; one/6 tổng liều hàng ngày còn lại cho vào lúc đi ngủ dưới dạng insulin tác dụng trung gian nên tác dụng hạ glucose huyết tối đa xảy ra vào sáng hôm sau khi bắt đầu ăn.
Đái tháo đường là một bệnh rối loạn chuyển hóa carbonhydrat mãn tính xảy ra khi lượng glucose trong cơ thể tăng cao hơn ngưỡng bình thường.
Người cao tuổi, bệnh nhân suy nhược hoặc suy dinh dưỡng và suy tuyến thượng thận, suy gan, suy tuyến yên, hoặc suy thận nặng đặc biệt nhạy cảm với tác dụng hạ glucose huyết.
Tăng đường huyết không được điều trị cuối cùng sẽ dẫn đến nhiễm toan ceton do đái tháo đường thường xảy ra ở bệnh đái tháo đường tuýp 1 và rất dễ dẫn đến tử vong.
Nếu gặp phản ứng dị ứng với insulin thì người bệnh cần phải ngừng thuốc ngay lập tức.
Nếu trẻ bị béo phì, điều đầu tiên cần thực hiện là hạn chế lượng calo hấp thụ bắt đầu với việc giảm 10% nhu cầu năng lượng cần thiết so với trẻ em cùng tuổi đồng thời luôn chú ý theo dõi những thay đổi về cân nặng cơ thể và lượng đường trong máu.
Hạ đường huyết là một trong các tác dụng phụ thường gặp nếu bạn sử dụng quá liều insulin, luyện tập thể thao quá mức hoặc ăn uống không đều độ trong quá trình điều trị.
MPsuno vinh dự tham gia Tọa đàm khoa học về đẩy mạnh chuyển giao khoa học công nghệ
Triệu chứng hạ glucose huyết ở người cao tuổi giống như tai biến mạch não. Do đó phải thường xuyên giải thích các biểu hiện hạ glucose huyết cho người bệnh và phải thường xuyên kiểm tra glucose huyết. Một số trường hợp như đái tháo đường lâu ngày, một liệu pháp insulin tăng cường, hoặc điều trị thuốc như khi dùng thuốc chẹn beta, có thể làm các triệu chứng báo Helloệu hạ glucose huyết thay đổi hoặc lu mờ.
Đái tháo đường typ two có glucose huyết không kiếm soát tốt mặc dù đã tiêm 2 mũi insulin cơ bản hoặc insulin cơ bản phối hợp với một insulin tác dụng nhanh, có thế tăng thuoc tang cuong suc khoe cường thêm một mũi thứ three insulin tác dụng nhanh hay ngắn vào trước bữa ăn. Nếu nồng độ HbA1C vẫn tiếp tục ở trên đích, phải kiếm tra glucose huyết 2 giờ sau bữa ăn, và phải điều chỉnh liều insulin tác dụng nhanh trước bữa ăn. Đái tháo đường typ 1 đang điều trị theo phác đồ thông thường, có thế bắt đầu điều trị tăng cường bằng cách tăng dần số lần tiêm mỗi ngày cho tới khi kiếm soát được glucose huyết cơ bản và sau bữa ăn gần bình thường. Có thế dùng một phác đồ mềm dẻo hơn bao gồm một liều hoặc thuoc tang cuong suc khoe hơn insulin tác dụng trung gian (insulin người isophan [NPH] trước bữa sáng và/hoặc trước bữa chiều phối hợp với liều insulin tác dụng nhanh thuoc tang cuong suc khoe (như insulin lispro, insulin aspart, insulin glulisin) hoặc tác dụng ngắn (như insulin thường) trước mỗi bữa ăn.
Khi đường huyết vượt cao quá một mức nhất định, thận không giữ được đường nữa và thải ra nước tiểu đi ra ngoài. Người bệnh tiểu đường sẽ mang bệnh này suốt đời.
Điều trị với dapagliflozin one lần mỗi ngày, kết quả xét nghiệm thấy chỉ số HbA1c giảm có ý nghĩa thống kê so với giả dược.
Từ mối quan hệ giữa insulin cũng như đường huyết kế trên, nguyên nhân gây ra các dạng bệnh tiểu đường được nghiên cứu và tổng hợp như sau: